近日,东营区人民医院消化内科胃镜室成功为一位患者取出两枚异物。患者不慎吞食气态打火机及中性笔帽,完成检查后,明确异物位置在胃体部位。讨论认为,异物在胃部贲门、食管及咽喉部时易造成擦伤,有消化道大出血、穿孔等风险;其次,打火机及笔帽形状较宽、质地硬、表面十分光滑,操作难度系数高;再者,打火机无论外壳还是里面的燃气均有毒性,加上受胃酸腐蚀的作用,随时有可能发生漏气,甚至爆炸的危险,尽快取出刻不容缓。
针对患者的情况,医护人员进行病例讨论,最终决定使用圈套器将异物取出。考虑到患者无陪人,与其进行充分沟通后,内镜室全体人员做好了一般胃镜的充分工作安排。消化内科医生康凯通过圈套器将打火机拉入保护套内,反复多次套取,10分钟后顺利取出,大小10cm×2cm。再次用圈套器套住笔帽的鼻夹部位将其取出,大小7cm×1.2cm。两枚异物成功取出体外,大家松了一口气。
此次内镜下取异物,医护团队各司其职,操作精确,动作轻柔,技术娴熟,没有造成划伤食道、贲门和咽喉部,避免了二次损伤,患者也避免了开腹手术的痛苦。术后患者无恶心、胸痛等不适,恢复良好。区人民医院消化内科经常会接诊类似病例,已成功为多名患者顺利取出食管及胃内鱼刺、枣核、骨头、硬币、鸡头、刀片等异物,及时有效的为患者解除了痛苦。专家提醒,吃东西一定要注意,如果不慎被异物卡住或不小心吞食了异物要及时到医院看病,以免异物随胃肠蠕动游走到十二指肠降段以下,胃镜无法接近异物而贻误治疗时机。
3.尽量准确的告诉医生异物刺痛感或者不适感最明显的部位,以协助医生明确异物具置,医生也能更快地选择出合适的方法及器械。
1.养成良好的进食习惯,进食时一定要专注,不要说话,慢吞细咽,尤其是吃鱼、鸡、鸭、螃蟹、贝壳等含有刺类的食物时;
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